Неужели они действительно воруют на лекарствах?

Скандал вокруг 62-й больницы продолжает разгораться. В сети появились данные о том, что Департамент здравоохранения Москвы покупает лекарства по завышенным ценам. Некоторые из них в десять раз больше цен, по которым те же самые лекарства закупала 62-я больница. Экс-главврач больницы Анатолий Махсон подал заявления в Генпрокуратуру и СК с просьбой все проверить. А чиновники заявляют, что это цены различаются только потому, что поставщики оказывали больнице благотворительную помощь и специально занижали для нее стоимость лекарств.

ДЛЯ ТЕХ, КТО ПРОПУСТИЛ

В ноябре 2016 года московские власти оптимизировали 62-ю онкологическую больницу. Оптимизация состояла в том, что учреждение перевели из разряда автономных в бюджетные. Из-за этого больница потеряла право самостоятельно распоряжаться своими внебюджетными средствами. Раньше она докупала на эти деньги недостающие лекарства для лечения онкобольных. Теперь у нее такой возможности нет.

Решение об оптимизации было принято после того, как главврач 62-й больницы Анатолий Махсон сравнил цены, по которым его больница и Департамент здравоохранения Москвы (ДЗМ) покупали одни и те же лекарства. Он заметил, что ДЗМ приобретает препараты по сильно завышенным ценам (иногда в десятки раз). Он попросил вице-мэра Москвы по вопросам социального развития Леонида Печатникова разобраться в ситуации. Но вместо этого Печатников инициировал оптимизацию 62-й больницы, а ДЗМ расторг контракт с Махсоном.

Обо всех новостях по этой теме в своем блоге пишет Сталик

stalic Ханкишиев.

СКОЛЬКО ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ ПЕРЕПЛАЧИВАЕТ ЗА ЛЕКАРСТВА?

13 января Сталик опубликовал серию постов с анализом цен, по которым Департамент здравоохранения Москвы закупает лекарства для онкобольных. Он посчитал, что при закупке 12 препаратов ДЗМ переплатил более 800 миллионов рублей.

Ниже привожу собственные расчеты по предоставленным Сталиком документам. В своих постах он также дает ссылки на аукционы и контракты на Госзакупках, всю информацию можно перепроверить (1, 2, 3, 4, 5).

Капецитабин

35 476 731, 97 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
21 002 439,45 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
14 474 292,52 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
2 867 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Гемцитабин

73 881 450,32 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
13 323 240 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
60 558 210,32 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
96 124 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Паклитаксел

219 369 397,45 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
52 028 400 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
167 340 997,45 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
139 450 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Бевацизумаб

Дозировка 16 мл
107 228 706,53 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
34 422 307,76 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
72 806 398,77 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
5 391 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Дозировка 4 мл
20 199 801 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
6 482 016 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
13 717 785,6 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
4 063 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

В сумме
86 524 184,37 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
9 454 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Топотекан

3 129 323 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
2 255 594 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
873 729 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
63 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Трастузумаб

298 010 431,26 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
223 979 445,15 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
74 030 986,11 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
1 488 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Панитумумаб

115 470 071 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
99 962 500 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
15 507 571 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
387 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Оксалиплатин

137 141 537 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
28 983 300 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
108 158 237 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
63 783 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Иринотекан

120 083 189,85 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
24 715 680 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
95 367 509,85 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
93 223 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Доцетаксел

До скачка цены
22 096 531,75 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
3 392 000 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
18 704 531,75 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
5 514 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

После скачка цены
173 717 346 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
51 480 000 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
122 237 346 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
16 298 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

В сумме
140 941 877,75 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
21 812 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Винорелбин

14 584 600,80 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
3 341 853,90 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
11 242 746,90 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
19 546 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Бевацизумаб

До падения цены
107 228 706,53 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
34 422 307,76 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
72 806 398,77 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
5 391 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

После падения цены
20 199 801,60 ₽ — столько ДЗМ потратил на покупку лекарства
6 482 016 ₽ — столько бы он потратил, если бы покупал лекарство по той же цене, что и 62-я больница
13 717 785,60 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
4 063 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

В сумме
86 524 184,37 ₽ — столько ДЗМ переплатил, покупая лекарство по завышенной цене
9 454 — столько упаковок лекарства можно было бы купить на переплаченные деньги

Вот что получается, если сложить полученные цифры:

861 544 526,64 ₽ — общая сумма перерасхода
457 651 — столько упаковок лекарств можно было бы купить на переплаченные деньги

«Ежегодно в России заболевают [раком] (впервые заболевают) примерно 500 000 человек. Из них 290 000 умирают за первый год болезни. Это означает, что за их жизнь, фактически, не боролись... Их не лечат, до них лекарства не доходят!

И ведь мы посчитали только по Москве, пусть здесь живет, грубо говоря, 10% населения страны. Значит, в Москве за год умерло примерно 29 000 человек, впервые заболевших. А вот вам 427 000 упаковок препаратов! Среди них и очень дорогие. Почти по 15 неполученных упаковок препаратов на каждого умершего от рака. Надо ли говорить, что эти лекарства, эти выделенные деньги, эти 844 миллиона наших с вами рублей могли бы спасти многих из этих 29 000 человек?

Вы представляете себе, сколько это — 29 000 человек в год? Думаете, ерунда — бабы новых нарожают? Это 80 человек в день. Один вагон в метро, полный троллейбус. Каждый день один вагон уезжает от нас на кладбище. И в каждом из них — наши родные, близкие, друзья, знакомые».

Сталик Ханкишиев

КТО С ЭТИМ РАЗБИРАЕТСЯ?

Анатолий Махсон написал заявление о закупках лекарств по завышенным ценам в Следственный Комитет России и Генпрокуратуру. Оно принято к рассмотрению, делу присвоен номер.

КАК ОТВЕЧАЕТ ПЕЧАТНИКОВ?

В начале декабря депутат Госдумы Рафаэль Марданшин обратился к мэру Москвы Сергею Собянину с просьбой разобраться в ситуации.

Пару недель спустя на его запрос ответил вице-мэр Москвы Леонид Печатников. В ответе он объяснил, почему цены на лекарства для ДЗМ оказались выше, чем для 62-й больницы.

1. Цены на лекарства, которые закупает ДМЗ, многократно выросли в 2015 году по той причине, что Минэкономразвития распорядилось устанавливать в качестве начальной цены на аукционе самую высокую цену на рынке (до этого в качестве начальной цены на аукционе должна была устанавливаться самая низкая цена на рынке).

2. 62-я больница продолжала покупать лекарства по низким ценам по той причине, что поставщики оказывали ей благотворительную помощь. Кроме того, цена была занижена из-за того, что у поставляемых больнице лекарств был истекающий срок годности.

3. 62-я больница переведена в разряд бюджетных для того, чтобы ее врачи смогли оказывать бесплатную помощь пациентам в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Таким образом, лечение для москвичей станет более доступным.

Неудовлетворенный ответом Печатникова, Марданшин снова отправил запрос на имя Собянина. В нем он поставил под сомнение доводы вице-мэра и вообще удивился, что почему вице-мэр отвечает на отправленные мэру обращения.

1. Снижение цены, по которой 62-я больница закупала лекарства, не связано с истекающим сроком годности. Об этом сообщают работники больницы, доказательства представлены в СМИ. Кроме того, по сведениям больницы, контракты на поставку лекарств по низким ценам заключались без каких-либо договоренностей о благотворительности.

2. 62-я больница и так работает по системе ОМС еще с 2015 года, поэтому ее не за чем было переводить в разряд бюджетных.

3. По закону на направленные мэру запросы должен отвечать мэр или лицо, временно исполняющее его обязанности. Вице-мэр Печатников не исполняет обязанности мэра, и более того, он заинтересованное лицо. Просьба ответить на новый запрос лично.

ЧТО В ЭТО ВРЕМЯ ПРОИСХОДИТ В СМИ?

Тем временем информация о том, что 62-я больница закупала лекарства по заниженным «благотворительным» ценам начала распространяться в СМИ. Дмитрий Морозов, генеральный директор фармафирмы «Биокард» (она поставляла 62-й больнице ряд лекарств), заявил об этом в эфире телеканала РБК.

«Мне показалось очень интересным сообщение ФАС о том, что она закончила второй этап оценки стоимости лекарств за рубежом. Оказалось, что в России зачастую [цены на] лекарства завышены. <...> Я думаю, что в ближайшее время мы можем ожидать на рынке [лекарств] странных колебаний. На рынке происходят, мягко говоря, не совсем корректные действия. И в ближайшее время мы увидим еще много интересных вещей, связанных с ценами на лекарства в РФ.

Сейчас вопрос цены используют все кому не лень. <...> Например, есть ситуация с 62-й больницей. Нам сейчас рассказывают что они чудеса закупок осуществляют в своей хозяйственной деятельности. Но я очень хорошо знаю эту ситуацию, потому что мы очень много туда поставляли. Я с удивлением узнал, что это те препараты, которые мы поставляли в рамках благотворительности или по сильно сниженным ценам. В связи с тем, что наши коллеги, которых я очень уважаю, мотивировали, что эти препараты нужны больным людям, которые без них могут погибнуть. А сейчас они рассказывают что они "суперзакупщики" и делают фантастические цены, которых на рынке не существует. Департамент здравоохранения Москвы покупает на рыночных условиях с очень хорошей скидкой. 62-я больница получала благотворительную помощь и теперь рассказывает что она суперзакупает».

Дмитрий Морозов, генеральный директор фармафирмы «Биокард»

Никаких документальных доказательств или опровержений существования договоренностей о благотворительных ценах пока не представлено.

Прошу вас не проходить мимо и подключиться к этой истории. Расскажите о происходящем в своих соцсетях, следите за новостями о 62-й больнице, не оставайтесь равнодушными.